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Tratamiento del Dolor Lumbar: Exploración y Procedimientos

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El manejo del dolor lumbar crónico puede involucrar diversas técnicas y procedimientos médicos para identificar y tratar las fuentes de dolor. En este artículo, exploramos el caso de un paciente con dolor en la región lumbar, centrándonos en las articulaciones facetarias y sacroilíacas, y describimos los métodos utilizados para aliviar su malestar.

Evaluación del Dolor Lumbar

El dolor lumbar puede originarse en varias estructuras de la columna vertebral. En este caso, se identificaron varias áreas de dolor en las articulaciones facetarias y sacroilíacas:

  1. Dolor Facetario: Identificado entre las vértebras L4-L5, L5-S1.
  2. Dolor Sacroilíaco: Aunque el dolor ha disminuido desde la última evaluación, todavía persiste cierta molestia.

Procedimiento de Exploración

Durante la exploración, se localizaron áreas específicas de dolor:

  • Facetaria entre L4 y L5, L5 y S1: Se detectó dolor significativo en estas áreas.
  • Sacroilíacas: Se notó una reducción del dolor, pero se decidió continuar con el tratamiento debido a la persistencia de algunas molestias.
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Tratamiento y Aplicación de Inyecciones

Para aliviar el dolor, se aplicaron inyecciones en las áreas afectadas utilizando una técnica precisa de localización y administración.

Inyecciones en las Articulaciones Facetarias

  1. Localización: Se utilizó palpación para identificar los puntos dolorosos entre L4-L5 y L5-S1.
  2. Inyección: Se administraron 10 mililitros en cada una de las facetas afectadas, perpendicularmente al punto de entrada.

Inyecciones en las Articulaciones Sacroilíacas

  1. Localización: Se identificó la hendidura de la articulación sacroilíaca.
  2. Inyección: Se aplicaron 30 mililitros de solución en la articulación, atravesando la cápsula hasta sentir la

entrada en la articulación.

Monitoreo y Seguimiento del Paciente

El seguimiento regular es esencial para evaluar la eficacia del tratamiento y ajustar las terapias según sea necesario. En este caso, se observó una disminución del dolor en las articulaciones sacroilíacas y facetarias, lo que indica una respuesta positiva al tratamiento. Sin embargo, el paciente debe continuar con las visitas semanales para asegurar una mejora continua y completa.

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Evaluación del Dolor Residual

Durante la consulta, se preguntó al paciente sobre la disminución del dolor irradiado hacia la pierna. La reducción de este dolor sugiere que las inyecciones han tenido un efecto positivo, aunque se deben realizar más exploraciones para confirmar la ausencia de complicaciones como hernias discales.

Conclusión

El tratamiento del dolor lumbar mediante inyecciones en las articulaciones facetarias y sacroilíacas puede ser efectivo para reducir el malestar y mejorar la calidad de vida del paciente. La identificación precisa de los puntos de dolor y la aplicación cuidadosa de las inyecciones son fundamentales para el éxito del tratamiento. La monitorización continua y el ajuste del tratamiento según la respuesta del paciente son clave para lograr resultados óptimos.

 

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